- Szczegóły
-
Opublikowano: 20 wrzesień 2010
Bardzo wiele słyszymy ostatnio na temat szpiku kostnego. W mediach głośno stało się o tym gdy na białaczkę zachorował Adam Darski „Negral” lider zespołu Behemoth. Partnerka Adama - Dorota Robaczewska „Doda” zaczęła wtedy nawoływać do rejestracji w Centralnym Rejestrze Dawców Szpiku Kostnego. W naszym kraju do niedawna było zarejestrowanych ok 50 tys. dawców szpiku kostnego. Akcja jaką podjęła „Doda” pozwoliła dodaćkolejne 30 tys. osób. To nadal kropla w morzu potrzeb. Poszukiwania odpowiedniego dawcy trwają średnio trzy miesiące, a w przypadku białaczki czas może być zabójczy. Im przeszczep wykonuje się później, tym mniejsze szanse chorego na wyleczenie. W tej chwili niemalże jedyną szansą na wyleczenie jest przeszczep od dawcy z rodziny, ale niestety nie jest to możliwe w każdym przypadku. Prawdopodobieństwo znalezienia niespokrewnionego dawcy szpiku jest znikome, a tym bardziej, że w rejestrach znajduje się tak mała liczba osób zarejestrowanych. Gdyby zarejestrował się tylko co 10-ty Polak – szanse dla chorych na znalezienie dawcy szpiku wzrosły by kilkakrotnie.Wielu z nas boi się oddać szpik kostny, ponieważ istnieje wiele bzdurnych mitów na temat pobierania szpiku kostnego od dawcy:„szpik kostny pobiera się z kręgosłupa”, „to bardzo boli”, „pobranie szpiku to zabieg niebezpieczny i grozi niedowładem kończyn”, „ktoś, kto raz odda szpik, musi go oddawać systematycznie do końca życia”, „na ciele dawcy pozostają brzydkie i wielkie blizny”,„dawca musi długo przebywać w szpitalu”To wszystko BZDURY!Istnieje dwie metody uzyskiwania komórek krwiotwórczych: separacja komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej lub pobranie szpiku kostnego z kości biodrowej.Separacja komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej jest zabiegiem bezinwazyjnym , nie wymaga znieczulenia ogólnego ani dłuższego pobytu w szpitalu. Komórki krwiotwórcze są pobierane od dawcy przy użyciu urządzenia zwanego separatorem komórkowym. Krew dawcy jest pobierana z jednej żyły ( żyła łokciowa) , poza ustrojem mieszana jest z płynem przeciwkrzepliwym, a następnie izolowane są z niej komórki krwiotwórcze. Następnie krew pozbawiona tych komórek wraca do dawcy przez drugą żyłę. Aby jednak doszło do zabiegu separacji, dawca musi przez 5-6 dni przyjmować (w postaci zastrzyku podskórnego w ramię) lek zwiększający liczbę komórek krwiotwórczych krążących we krwi obwodowej. Codziennie wykonuje się dawcy badania morfologiczne, by określić liczbę komórek krwiotwórczych krążących we krwi. Gdy ich liczba jest odpowiednia, przeprowadza się zabieg a najczęściej dwa zabiegi separacji (około cztery godziny każdy w ciągu dwóch kolejnych dni).Pobranie szpiku kostnego z kości biodrowej. Szpik kostny pobierany jest na sali operacyjnej, w znieczuleniu ogólnym lub nadoponowym, metodą wielokrotnych nakłuć okolicy tylnej górnej krawędzi kości biodrowej. Po wkłuciu igły do jamy szpikowej odsysa się szpik kostny w objętości do 5 ml. Zwykle po zabiegu pozostaje kilka śladów po nakłuciach na skórze po każdej stronie pleców w okolicy pośladków. Całkowita objętość pobranego szpiku zależy każdorazowo od sytuacji klinicznej i określa ją przede wszystkim waga biorcy (pod uwagę brana jest również waga dawcy, liczba komórek w pobranym szpiku). Średnio pobiera się około 1000 ml szpiku, rzadko więcej niż 1500 ml. Zabieg trwa zazwyczaj 45 - 90 minut. Szpik pobierany jest do specjalnego pojemnika z płynem przeciwkrzepliwym. Po pobraniu jest filtrowany i następnie poddany dalszej obróbce, jeśli jest to potrzebne.Zwykle kilkanaście dni przed planowanym pobraniem szpiku dawca zgłasza się do stacji krwiodawstwa, gdzie pobierana jest od niego krew do autotransfuzji (około 400 ml). Zostanie ona podana dawcy po zakończeniu pobrania szpiku.Organizm dawcy całkowicie regeneruje się w okresie kilku tygodni po zabiegu. Już następnego dnia po zabiegu pobrania szpiku, dawca może wrócić do swoich codziennych zajęć. Dawcami zostają nawet małe dzieci. Pobranie szpiku kostnego odbędzie się w jednym ze szpitali lub Klinik, które posiadają duże doświadczenie w dziedzinie hematologii i transplantacji i w którym wielokrotnie wykonywano takie zabiegi. Być może ten ośrodek znajduje się poza miejscem Twojego zamieszkania. Zostaniesz wtedy poproszony o przyjazd do szpitala wskazanego przez Rejestr. Także on ponosi wszelkie koszty przejazdu dawcy, koszty ubezpieczenia i ewentualnego pobytu w hotelu.
{jcomments on}
Magazyn 
